Эпидемиологическая ситуация по
ВИЧ-инфекции в Пензенской области на 1.11. 2013 года
Кумулятивное
число ВИЧ-инфицированных лиц,
зарегистрированных в г. Пензе и районах области с 1988 года, составило 2176
человек, кроме того, 188 человек
зарегистрированы в г. Заречный.
Вновь выявлено и установлен диагноз впервые 2037-и жителям Пензы и
районов области и 182-м жителям
г. Заречный.
Всего в области (без г.
Заречный) на 01.11.13. лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) – 1477 человек,
пораженность составила 107,9 на 100
тысяч населения. В г. Заречный
123 человека, пораженность составила 192,6.
Наиболее
пораженными территориями области (число лиц, живущих с ВИЧ/СПИД в
показателях на 100 тысяч населения) являются:
1. г.Кузнецк – 314 –
360,3;
2. Кузнецкий район – 74 – 196,9;
3. Иссинский – 14 - 131,4
4. Лунинский – 24 – 121,9;
5. Пензенский – 59 – 110,8;
Ниже средней областной
пораженности (106,9):
6. Колышлейский – 26 – 102,9;
7. г. Пенза – 532 – 102,3;
8.
М-Сердобинский –9 – 95,9;
9. Шемышейский – 16 – 94,0;
10.
Камешкирский – 11 – 90,0.
Пораженность ВИЧ-инфекцией жителей г. Пензы
из года в год продолжает увеличиваться (как и в целом по области), но остается
ниже среднего областного показателя. Если по итогам 10-и месяцев 2012 года г. Пенза с пораженностью 86,3 находилась на 8-м месте среди
всех территорий области, то по итогам 10-и месяцев текущего года она
переместилась на 7-е место с пораженностью 102,3. С пораженностью выше среднего областного
показателя по-прежнему остаются г. Кузнецк, Кузнецкий,
Иссинский, Лунининский и Пензенский районы. Наименьшая
пораженность по итогам 10-и месяцев отмечается в Земетчинском районе, где
проживают 5 ЛЖВС, показатель 21,5 на 100 тыс. населения. Впервые за все годы
наблюдения зарегистрирован единственный
случай ВИЧ-инфекции у жителя Вадинского района.
За
10 месяцев 2013 года зарегистрировано
199 новых случаев, показатель заболеваемости 14,5 на 100 тысяч населения (2012 – 207 -15,1). Данные
без УФСИН и Заречного. В г. Заречный
за 10 месяцев – 10 новых случая (2012 – 10), показатель заболеваемости – 15,7. В УФСИН – 25 (2012 - 43).
Вновь
выявленные случаи зарегистрированы в городах Пенза, Кузнецк и 18 районах
области (из 27).
Заболеваемость по территориям:
- г. Пенза – 100 сл. – 19,2 на 100 тыс. (2012 – 116 – 22,2), снижение заболеваемости на 14%;
- г. Кузнецк – 17 сл. – 19,5 на 100 тыс. (2012 – 23 – 26,3), снижение
на 26%;
По районам 82 случая (2012 – 68), рост на 21%,
из них:
- Вадинский, Лопатинский и
М.Сердобинский районы – по 1 случаю;
-
Бековский, Иссинский и Лунинский
районы по 2 случая;
- Башмаковский
и Мокшанский районы - по 3
случая;
- Никольский,
Н.Ломовский и Каменский районы по 4 случая;
- Колышлейский и
Тамалинский районы - по 5 случаев;
-
Бессовновский район – 6 случаев;
- Городищенский
и Сердобский районы – по 8 случаев;
-
Кузнецкий район – 11 случаев;
-
Пензенский район - 12 случаев.
Рост
заболеваемости в районах в текущем году происходит в основном за счет
Сердобского (+6 сл.), Городищенского (+5 сл.), Бессоновского, Кузнецкого,
Тамалинского (+4 сл.) районов.
В целом по области по сравнению с аналогичным
периодом прошлого года произошло
снижение заболеваемости на 4%, с 207 до 199 вновь зарегистрированных случаев.
Причины обследования 199 вновь выявленных случаев:
1.
Обращение в ЛПУ (коды 102, 103, 104, 109,113) - 95 человек;
2.
Выявление по контакту (к.120) – 32;
3.
Добровольное или анонимное обследование (код 126, 127) – 0
4.
Доноры (к.108) - 5;
5.
Прочие (к.118) –65;
6.
Обследование при поступлении в ИУ (код 112) – 2 (но д-з был выставлен в
Ц.СПИД).
Распределение вновь выявленных случаев по месту выявления (ЛПУ).
В городских ЛПУ - всего 145 случаев, из них:
Центр
СПИД – 47; ГКБ СМП – 30; ОНБ – 17; ОЦ СВМП – 9; Р/дом (ж/к), г.б. №5
– по 6; г.б. №3, ОСПК, ОПТД – по 5; ОББ
– 4; Медиклиник – 3; МСЧ УВД – 2; Гор.больница №1, №4, ОПБ, Офтальм. больница, «Эскулап», Медмикс
- по 1 случаю.
В ЦРБ
районов области – 54, в т. ч. ЛПУ г.
Кузнецка – 26; ЦРБ Пензенского района – 4; ЦРБ Бессоновского, Каменского и
Тамалинского р-нов по 3; Бековского, Городищенского, Колышлейского, Никольского,
Н.Ломовского, районов – по 2 случая; Башмаковского, Лунинского, Мокшанского,
М.Сердобинского и Сердобского районов - по 1 случаю.
Эпидемиологические особенности:
- Пути заражения
ВИЧ-инфекцией
2013г 2012г
Гетеросексуальный 119 (59,8 %) 112 (54,1%)
Гомосексуальный 7
(3,5%) 3 (1,4%)
Употребление
ПАВ в\венно 72 (36,2
%) 88 (42,5%)
Вертикальный
1 (0,5%) 3 (1,4 %)
Неизвестный
- 1(0,5%)
Всего 199 207
- Структура по полу
2013 2012
Мужчины 114 (57,3%) 119 (57,5%)
Женщины 85 (42,7%) 88 (42,5)
Всего 199 207
- Структура
по возрасту
2013 2012
0 -14 лет - 1 (0,6%)
3 (1,4%)
15 -20 лет - 6 (3,0%) 9 (4,3%)
21-
30 лет - 78 (39,2%) 79 (38,1%)
31-40
лет - 85 (42,7%)
85
(41,1%)
41-50
лет-
19 (9,5 %) 20 (9,7%)
51-60
9 (4,5%) 9 (4,3%)
61
и старше 1 (0,5%) 2 (0,9%)
Всего 199 207
Социальная характеристика вновь выявленных:
|
Абс.ч. % |
Количество вновь выставленных
диагнозов |
199 100 |
Из них: Рабочих |
120
60,3 |
Служащих |
7 3,5 |
Не работающих |
68 34,1 |
Студентов |
2 1,0 |
Учащихся |
2 1,0 |
Состоят в браке |
52 26,1 |
В гражданском браке |
50 25,1 |
Не имеют семьи |
97 48,7 |
Заражение по контакту в семье |
22 11,1 |
Заражение от постоянного
полового партнера |
36 18,1 |
Имели беспорядочные половые
связи |
76 38,1 |
Страдают алкоголизмом |
29 14,5 |
Судимы |
59 29,6 |
Употребляли когда-либо в/венно ПАВ |
75 37,6 |
Заразились за пределами области |
25 12,5 |
Смертность.
Умерло
за 10 месяцев 2013 года 39 человека из числа
ЛЖВС (в т.ч. 2 не состояли на «Д» учете), (2012 – 35), из них в стадии СПИД -
4 (2012 – 3). От причин связанных с ВИЧ
– 9 (2012 – 7). За все годы наблюдения умерли 387 человек, из них в стадии СПИД
- 52 человек (13,4%), от причин связанных с ВИЧ – 99 (25,6%).
Заключение:
По итогам 10 месяцев общее количество зарегистрированных в области
положительных ИБ снизилось с 394 до 347. Заболеваемость в сравнение с
аналогичным периодом прошлого года в целом
снизилась на 4%, в том
числе: среди жителей г. Пензы
заболеваемость снизилась на 14%, жителей г. Кузнецка на 26%. Продолжается рост заболеваемости среди жителей районов, но
темп роста снизился с 28% за 7 месяцев, до 21% по итогам 10 месяцев.
По-прежнему, значительная часть из вновь выявленных случаев (72,8%),
регистрируется в городских ЛПУ.
В структуре заболеваемости обращает на себя внимание снижение доли в/венного пути передачи, в абсолютных цифрах с 88 до 72 (на 18%), в процентном
отношении - с 42% до 36% от
общего количества вновь выявленных случаев.
Значительное уменьшение количества выявленных положительных
ИБ по коду 102 с 57 до 35, количества установленных диагнозов по коду 102 с 32
до 22, а так же количества выявленных случаев в ОНБ с 24 до 17 свидетельствует
о снижении активности эпидемического процесса в
среде наркозависимых.
При этом более чем в два раза
увеличилась доля гомосексуального пути передачи, с 1,4 % до 3,5% и гетеросексуального пути с 54%
до 59%.
Врач-эпидемиолог
И.Н.Пацик